《民法典》第1053條規(guī)定,“一方患有重大疾病的,應(yīng)當(dāng)在結(jié)婚登記前如實告知另一方;不如實告知的,另一方可以向人民法院請求撤銷婚姻。”
那么問題來了,患艾滋病或感染HIV病毒,除了要告知對方,還應(yīng)知道什么?還應(yīng)做些什么?
一、藥物可控,使HIV感染者不具有傳染性
艾滋病病毒(HIV)感染者是可以戀愛結(jié)婚的,只要雙方知情自愿,現(xiàn)在科技這么發(fā)達,有很多方法可以阻止另一半感染HIV。
如果HIV感染者按醫(yī)囑持續(xù)服用抗病毒藥物,將體內(nèi)的病毒載量抑制在檢測限以下,就認為該感染者不具有傳染性,即“測不到=不傳染”。目前U=U理論(“Undetectable = Untransmittable”)已經(jīng)得到充分的科學(xué)證實,聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織、中國疾控中心艾防中心等多方機構(gòu)均支持該理論,并建議HIV感染者在確診之后盡快啟動抗病毒治療,以減低自身傳播性并延長健康壽命。
HIV主要存在于感染者的血液、精液、前列腺液、直腸分泌物、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液等體液中,這些體液交換有可能引起HIV感染,而淚液、唾液、尿液、糞便等在日常生活中不傳播HIV,HIV也不通過空氣、食物和水傳播。性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑,HIV可通過無保護的性交(陰道交、口交、肛交)的方式傳播。
以下途徑不傳播HIV:
1.HIV不會經(jīng)馬桶圈、電話機、餐飲具、臥具、游泳池或浴池等公共設(shè)施傳播。
2.咳嗽和打噴嚏不傳播HIV。
3.蚊蟲叮咬不會感染HIV。
二、避免高危行為,不排斥藥物預(yù)防
安全套始終是最有效的預(yù)防手段,不僅可以預(yù)防艾滋病,還可以預(yù)防各種經(jīng)性傳播疾病。艾滋病可怕,但梅毒、淋病、HPV感染也不是開玩笑的。
如果不能堅持使用安全套,作為HIV感染者的性伴,可以考慮使用HIV暴露前藥物預(yù)防,即持續(xù)服用抗病毒藥物,維持體內(nèi)藥物有效濃度以防止HIV感染。目前中國多中心專家完成了“中國HIV暴露前預(yù)防用藥專家共識”,將在我國開展暴露前預(yù)防的試點工作。
三、阻斷母嬰傳播,保護新生兒健康
對于希望懷孕生子的HIV單陽夫妻,除感染方接受抗病毒治療降低傳染性以外,未感染方也可以采用HIV暴露前預(yù)防。如果孕婦感染了HIV,要盡快啟動HIV抗病毒治療,確保孕期全程艾滋病抗病毒治療,采用安全助產(chǎn)措施,并給予新生兒出生后抗病毒預(yù)防性治療,可以有效預(yù)防和阻斷艾滋病的母嬰傳播。
四、除了避免高危行為,還有兩點很關(guān)鍵
1.高危行為后及時阻斷
如果發(fā)生了HIV無保護行為,72小時之內(nèi)使用HIV暴露后預(yù)防可有效阻斷HIV感染。伴侶雙方定期HIV檢測也可以有效避免HIV傳播。
2.婚檢很有必要
婚檢還是很有必要的?;闄z不是強制性檢查,所以就有人認為婚檢沒有必要。但其實有些HIV感染者缺乏檢測意識,直到感染數(shù)年后病發(fā)才知曉。大多數(shù)入職入學(xué)體檢中不包含HIV檢測,而婚檢多提供了一次HIV檢測機會,一定要好好利用,即使對方刻意隱瞞,不告知自己的HIV陽性結(jié)果,也留下了充分的證據(jù)證實其在婚前知曉自己感染艾滋病。
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