卵泡監(jiān)測(cè)是用于不孕患者的一種檢查方法,是指用B超連續(xù)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育過(guò)程及有無(wú)排卵等情況。
臨床數(shù)據(jù)顯示,很多不孕、月經(jīng)不調(diào)的女性,經(jīng)卵泡監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育及排卵障礙。
臨床上排卵監(jiān)測(cè)方法包括基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液評(píng)分、血雌激素或孕激素測(cè)定、血或尿LH峰值測(cè)定,但這些方法均不能監(jiān)測(cè)優(yōu)勢(shì)卵泡的數(shù)量、位置及發(fā)育過(guò)程,也不能準(zhǔn)確提示卵泡成熟和卵泡破裂及排卵情況。
通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育、排卵及黃體形成是較好的方法。
B超監(jiān)測(cè)內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜:卵泡早期的內(nèi)膜較薄,厚度約3-6mm,隨著卵泡生長(zhǎng),雌激素水平不斷升高,內(nèi)膜不斷增厚。當(dāng)卵泡達(dá)到成熟時(shí),內(nèi)膜厚度可達(dá)10-14mm。根據(jù)內(nèi)膜回聲可分為:
A型內(nèi)膜:子宮內(nèi)膜回聲低于子宮壁回聲,并有明顯三線(xiàn)征。
B型內(nèi)膜:子宮內(nèi)膜回聲與肌層回聲相同。
C型內(nèi)膜:子宮內(nèi)膜回聲高于肌層回聲。
B超監(jiān)測(cè)卵泡
卵泡大小:測(cè)量卵泡時(shí)顯示卵泡最大切面后測(cè)量卵泡的長(zhǎng)徑和與之垂直的橫徑,取其平均值。
在自然周期中,通常只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟,其余相繼閉鎖。
當(dāng)卵泡直徑達(dá)10mm成為優(yōu)勢(shì)卵泡,自然周期中一般僅有一側(cè)卵巢內(nèi)有優(yōu)勢(shì)卵泡存在。
當(dāng)卵泡直徑達(dá)18-20mm時(shí)成為成熟卵泡,呈橢圓形或圓形,內(nèi)為無(wú)回聲區(qū),邊界清楚,有一定張力,常突于卵巢表面。
卵泡成熟就可以安排促排和同房了。
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