孕酮,其實(shí)就是孕激素。在沒懷孕時(shí)和懷孕的7—8周,都主要由卵巢上的黃體分泌。8周以后,由胎盤產(chǎn)生。未懷孕時(shí),孕酮主要作 用是讓月經(jīng)來潮。懷孕后,孕酮可以起到維持懷孕的作用。
HCG,人絨毛膜促性腺激素,就是胎兒產(chǎn)生的激素,跟胚胎質(zhì)量直接相關(guān),在受精后第六天身體就開始產(chǎn)生。所以也可根據(jù)HCG的變化 來測(cè)定女性是否懷孕。
HCG會(huì)刺激人體產(chǎn)生孕酮,孕酮可以維持懷孕早期八周內(nèi)的胚胎發(fā)育。簡(jiǎn)單比喻的話,HCG是受精卵生根發(fā)芽的溫床,而孕酮是營(yíng)養(yǎng)供 給。
正常妊娠早期血β-HCG快速增長(zhǎng),倍增時(shí)間為1.7~2天,尿與血中HCG水平接近,并有輕度的晝夜波動(dòng)。多胎妊娠、葡萄胎、絨毛膜 上皮癌、Rh血型不合的患者血HCG的濃度均較正常妊娠女性高。
通過對(duì)HCG的檢測(cè),可以了解胚胎的發(fā)育情況,判斷有無停育甚至流產(chǎn)可能。
HCG一般48小時(shí)左右翻一倍,如果翻倍不理想,需要考慮宮外孕或者胚胎發(fā)育不良等情況。 如果孕酮的水平比較低,通常反映孕囊的質(zhì)量不是很好,或者是有異位妊娠的可能。
一個(gè)正常妊娠的準(zhǔn)媽媽,孕酮的水平通常在15ng/ml以上,大部分孕媽媽孕酮的水平是在25ng/ml。如果孕酮水平低于10ng/ml,說明 異位妊娠的可能性很大。
因?yàn)镠CG和孕酮對(duì)于檢測(cè)胎兒有重要意義,而這兩個(gè)數(shù)值又總在變化,所以很多孕媽搞不清楚具體的算法。
HCG上升很好,孕酮下降
說明胚胎是在正常發(fā)育,由于孕早期孕酮水平波動(dòng)很大,有時(shí)低至5ng/ml。所以即使測(cè)到孕酮值低,也并不說明胚胎發(fā)育異常。不補(bǔ) 充也是可以保胎的。
孕酮正常,HCG翻倍不好
孕酮正常,但是HCG翻倍不好,這種情況非常少。因?yàn)镠CG促進(jìn)孕酮的產(chǎn)生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我們從兩種情況來具體 說明以下:
1.孕酮正常,hCG翻倍“相對(duì)”不好
什么意思呢,就是你某天去測(cè),數(shù)值上去了但是沒到倍數(shù),差那么一百兩百,那就是相對(duì)不好。如果你的HCG已經(jīng)上萬了,那么開始 出現(xiàn)翻倍不是那么快,速度會(huì)降下來,都是正常的。
2.孕酮正常,hCG翻倍“絕對(duì)”不好
絕對(duì)不好,就是數(shù)值在一個(gè)區(qū)間,比方說8天,只翻了一倍,這種情況就不是很妙了。因?yàn)镠CG低很有可能胚胎本身不好,保胎的價(jià)值 不大。
孕酮下降,HCG翻倍不好
HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,這種情況醫(yī)生是建議你先保胎,如果采取保胎措施后仍然沒有起色,也是會(huì)建議你盡早放棄, 做流產(chǎn)。因?yàn)檫@種情況下,極有可能就是胚胎本身就不好,保胎也沒有意義。
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