心肌供血不足,是一個(gè)非常古老的概念,在冠心病沒(méi)有得到明確認(rèn)識(shí)之前,是一個(gè)心電圖診斷,不是一個(gè)具體的病名。
大家在網(wǎng)絡(luò)上能查到,也沒(méi)有具體概念,不過(guò)提到病因里都會(huì)包括冠心病、炎癥呀,高脂血癥呀,其實(shí)這些全是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄的危險(xiǎn)因素。
目前為止,冠狀動(dòng)脈性心臟病是心肌供血不足最為常見(jiàn)的病因。所以我們針對(duì)心肌供血不足,轉(zhuǎn)換一下概念,這里介紹一些冠心病的相關(guān)知識(shí)。
冠狀動(dòng)脈性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病,狹義上是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,主要是指冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞引起心肌缺血缺氧、壞死的心臟病。
冠狀動(dòng)脈是為心臟本身提供供血的動(dòng)脈,心臟作為身體的一臺(tái)血泵,為全身提供血液、氧氣。
那么當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄或阻塞,導(dǎo)致心臟不能正常工作時(shí)就會(huì)出現(xiàn)二大類(lèi)狀況:
一是心臟本身的缺血、缺氧;
二是全身的缺血、缺氧。
那么,心臟本身的癥狀,就是心前區(qū)不適、胸痛,如果癥狀較重,會(huì)出現(xiàn)全身癥狀,比如胸悶、全身無(wú)力等。
當(dāng)然任何一樣疾病都會(huì)有比較明確的誘因,可以把心臟作為一臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī),不過(guò)這臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī)從來(lái)不休息,所以代償能力特別強(qiáng),不到萬(wàn)不得已,不會(huì)出現(xiàn)癥狀。
只有當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄,發(fā)動(dòng)機(jī)油路堵塞不暢通到一定程度,再加上一定的誘因,比如上坡,加速,拉重貨等需要發(fā)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)逗更快、更費(fèi)油時(shí),才會(huì)出現(xiàn)發(fā)動(dòng)機(jī)使不上勁,甚至是停機(jī)。
所以,胸悶、胸痛等癥狀一般都與活動(dòng)、勞力有關(guān),休息后可以很快好轉(zhuǎn)。
不要輕易的認(rèn)為是老了、缺少鍛煉,給自己找一些理由,這樣容易漏診。
當(dāng)出現(xiàn)以上情況時(shí),請(qǐng)到醫(yī)院就診,做一些相關(guān)的檢查,比如心電圖、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、冠脈造影等,從而明確是否有異常。
當(dāng)確定為冠心病時(shí),讓醫(yī)生確定嚴(yán)重程度,之后再制定治療方案,是進(jìn)行生活方式治療,還是藥物治療,或者是介入手術(shù)治療,也有可能是外科旁路移植術(shù)(搭橋術(shù))。
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