從目前臨床實踐看,事先毫無先兆而突然發(fā)生的急性心肌梗死在30~45歲的中青年患者中已不少見,大約可占到醫(yī)院收入冠心病監(jiān)護室救治的這類患者的15%~20%?;颊叨酁槟行浴1热鐝V大讀者和電視觀眾非常熟悉的中青年作家梁左,他編劇的《我愛我家》、《閑人馬大姐》等情景喜劇和他作的《虎口脫險》、《電梯奇遇》等相聲作品,給無數(shù)人帶來了歡樂。但是他因患心肌梗死過早地離我們而去,去世時年僅44歲。
一位小有成就的李經(jīng)理,有一天他像往常一樣,很晚才下班回家。到家后,他覺得有點累,想洗一洗后早些休息。李經(jīng)理進衛(wèi)生間,沒5分鐘,他的妻子就聽見“咕咚”一聲響。妻子趕忙沖進衛(wèi)生間,看到李經(jīng)理已經(jīng)倒在地上不省人事。盡管醫(yī)院的救護車很快來了,但醫(yī)生們還是沒能救回李經(jīng)理的生命,因為他同樣死于大面積心肌梗死,年僅42歲。出事的頭一天,李經(jīng)理剛剛過完生日。這些血的教訓我們每一個人必須認真吸取。
那么,為什么心肌梗死在年輕人中的發(fā)病率越來越高呢?經(jīng)過深入研究分析,一致認為是與不良的生活方式直接關(guān)系。
其實,對心血管病的研究早在20世紀中葉就已取得一定進展。在朝鮮戰(zhàn)爭時期,研究者在對陣亡的美軍年輕士兵的尸體進行解剖時,就發(fā)現(xiàn)他們的冠狀動脈壁上有脂紋甚至動脈粥樣硬化斑塊;而當時犧牲的中朝士兵的檢查資料顯示,他們的冠狀動脈血管幾乎都是正常光滑的。特別是在近年來,美國對車禍遇難的青少年進行尸檢發(fā)現(xiàn),他們之中有40%的人已不同程度地有動脈粥樣硬化斑塊。
由此可見,年輕男性發(fā)生心肌梗死的最常見的危險因素是吸煙,其次是高血脂和糖尿病。除此之外,高血壓、肥胖、緊張和缺乏運動等也都是常見的致病危險因素。
從我國青年少年目前的飲食結(jié)構(gòu)來看,已與20世紀80年代以前大不相同。漢堡包、炸雞、炸薯條、甜飲料等這類并不健康的食品在青少年中備受偏愛。在他們吃得“好”和吃得多的同時,體力活動卻在減少,有些人還以車代步,肥胖超重者日趨增多。再加上很多人從青少年時代就開始養(yǎng)成了吸煙的不良習慣。以上種種不良因素日久天長便導致了冠心病的“年輕化”。而且年輕人發(fā)生心肌梗死大多無先兆,起病突然,再加上病人和家屬沒有思想準備,缺乏相關(guān)的醫(yī)學知識,使得很多病人未能及時被送至醫(yī)院救治,結(jié)果導致大面積心肌梗死,有些人甚至猝死。由此可見,關(guān)注年輕人群,尤其是年輕男性的冠心病防治,在我國已是一項刻不容緩的工作。
心肌梗死等心血管病已經(jīng)逼近年輕人,這已是不容否認的事實,不過也不要談虎色變,因為任何疾病都是可以事先預防的。俗話說,有病早治,無病早防。對于還沒有患病的人,要抓好一級預防,就可以防患于未然。主要措施就是從青年少年開始培養(yǎng)健康的生活習慣,合理飲食、堅持運動、不吸煙。
如果有的中青年,尤其是男性突然發(fā)生原因不明或以往從未有過的胸痛,應及時到醫(yī)院就診,千萬不要因在家中等待而錯過救治時機。因為即使發(fā)生了急性心肌梗死,如果在起病后能盡快到達有條件的醫(yī)院,同樣可以得到成功治療,挽救心肌,挽救生命。所以說時間就是心肌,時間就是生命,到達醫(yī)院越早,獲救的希望就越大。
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