急性心肌梗死簡稱“心梗”,是人體心臟冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。近年來,我國急性心梗的發(fā)生率呈明顯上升趨勢,每年新發(fā)病例至少有50萬人。發(fā)生心梗后極易導(dǎo)致猝死,因此,正確認識這一兇險的病癥及時防范至關(guān)重要。小編帶你了解10個易誘發(fā)急性心梗的危險時刻,希望避免更多悲劇的發(fā)生。
1、如廁間
所謂如廁間,即指上廁所的時刻。
中老年人或有疾患者,大便往往不順暢,在用力排解大便時,人體的腹內(nèi)壓會增大,血壓會迅速上升,甚至可較平時翻一番,心率也相應(yīng)加快,這一切都會增加心臟負擔,可能誘發(fā)心肌梗死。
事實上,在衛(wèi)生間中發(fā)生心梗導(dǎo)致死亡悲劇時有發(fā)生。2006年12月20日,北京999急救指揮中心接到相聲表演藝術(shù)家馬季先生家中打來的求助電話。救護車趕到現(xiàn)場時,72歲的馬季先生已失去呼吸、心跳,診斷分析后認為,他就是在上廁所的過程中突發(fā)心肌梗死。
因此,建議中老年人特別是患有冠心病的人群,在如廁時一定切忌用力過猛,當排便不順暢時,可通過藥物等方式進行輔助。
2、洗澡間
所謂洗澡間,即指洗澡的時刻。
洗澡時全身血管擴張,皮膚和肌肉血流增加,很多老年人都患有心腦血管疾病,長時間待在密閉缺氧的環(huán)境里,很容易引起大腦和心臟缺血,進而發(fā)生危情。
值得注意的是,老年人很多意外都是在洗澡時發(fā)生的。提醒老年朋友,飯后千萬別馬上洗澡,這是因為剛吃完飯,大量血液聚集在胃部,其他器官處于相對缺血狀態(tài),此時洗澡發(fā)生危險的可能性更高。同時,餓的時候也不要洗澡,因為血糖降低很容易發(fā)生暈厥。有冠心病的病患或者中老年人除了不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡,還要注意洗澡水溫與體溫相當,洗澡時間不宜過長,最好在他人幫助下進行。
3、酒席間
所謂酒席間,即指就餐飲酒的時刻。
酒精會引起大腦興奮,促使心率加快,血壓升高,并可誘使心律失常,使心臟的負擔加重,尤其是患有高血壓及心腦血管疾病者,飲酒會誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加,進而誘發(fā)急性心梗。有冠脈疾病的患者進食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度會突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高,形成血栓,引起心梗。我們經(jīng)常會看到媒體報道某某飲酒后去世的新聞。這些悲劇的發(fā)生,多數(shù)就是因為飲酒誘發(fā)了急性心梗。
暴飲暴食也是誘發(fā)心梗的危險因素。生活中,不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。建議有冠心病的病患或者中老年人不宜飲酒,同時注意清淡飲食,不可暴飲暴食,避免增加心臟負擔。
4、棋牌間
所謂棋牌間,即指打牌、下棋等長時間久坐不動的時刻。
沉迷于打牌,久坐不動,突然情緒激動,血壓一路飆升,引起心率增快、血壓升高等情況時,很容易誘發(fā)心肌缺血,引發(fā)悲劇。
曾看到網(wǎng)上有新聞報道,一老者連續(xù)打牌十多個小時,突然贏了一把,結(jié)果發(fā)生心梗喪命。諸如此類的例子數(shù)不勝數(shù),但這些悲劇其實有可能避免。
建議有冠心病的病患或者中老年人,千萬不能長時間坐著不動,在打牌下棋等娛樂間隙時,要有意識地活動身體,這樣有利于體內(nèi)血液循環(huán)通暢。
5、電視間
所謂電視間,即指看電視等情緒易激動的時刻。
看電視常會引起情緒過分緊張、激動,交感神經(jīng)興奮,血液中的兒茶酚胺物質(zhì)增加,引起血壓升高,冠狀動脈痙攣,致使心肌缺血,誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。建議患有冠心病者或者中老年人,看電視控制好時間,睡前看電視別超過半小時,不要看內(nèi)容過于刺激的節(jié)目,保持平靜心態(tài),避免樂極生悲。
6、游泳間
所謂游泳間,即指游泳的時刻。
游泳時受到?jīng)鏊拇碳?,引發(fā)血管痙攣,出現(xiàn)冠狀動脈缺血而誘發(fā)心肌梗死。
對于普通人群來說,游泳是種很好的鍛煉方式,可以鍛煉出一個強而有力的心臟。然而,心臟病患者游泳是不適宜的,因為游泳會增加心臟的負擔。2011年7月16日,廣州舉行珠江橫渡,一名中年人游至中途突發(fā)心肌梗死離世,給這次體育盛事留下遺憾。
建議身體健康的中老年人進行游泳鍛煉時,要完全活動開身體,同時要選擇水溫適宜的地域進行,避免低水溫的刺激。有冠心病疾患的患者,最好不要游泳。
7、吸煙間
所謂吸煙間,即指吸煙的時刻。
吸煙會促使動脈硬化,增大患心梗的危險,與此同時,吸煙會引起冠狀動脈收縮、痙攣,導(dǎo)致血管閉塞,發(fā)生心肌梗死。
臨床中,有一位23歲的心?;颊咭鹆酥髦吾t(yī)師的注意。心肌梗死是中老年人的常發(fā)病,而30歲以下的病患相當少見。詢問其病史才得知,元兇是該患者長達7年的吸煙史,這名患者平均每天吸1包煙。
其實,吸煙已是世界公認的冠心病危險因素之一,很多人就是在吸煙時心梗發(fā)作的。建議所有人都能認識到“吸煙有害健康”,盡早戒煙,而且要相信,無論什么時刻戒煙都不算晚。
8、起居間
所謂起居間,即指早晨起床的時刻。
早晨起床,人從“半休眠”狀態(tài)蘇醒后,呼吸心跳加快,血流加速,血壓升高,容易使已老化的心腦血管破裂,黏稠血液易形成血栓造成栓塞。古人“聞雞起舞”,但是,對已患心腦血管疾病的中老年朋友來說,凌晨卻是危機四伏,尤其是凌晨五六時至上午十一時,對他們而言,可以說是“魔鬼時間”。因為人體具有生物鐘節(jié)律,夜間身體存在“三低一高”,即夜間體內(nèi)血量比白天少、夜間血壓比白天低、夜間血流比白天慢、夜間血黏度增高。所以起床時,身體從靜態(tài)臥位到動態(tài)站位的變化,常會造成人體心腦血管供血不足,中老年人神經(jīng)調(diào)節(jié)慢,如有心腦血管病還進行運動,就容易發(fā)生猝死。
建議有冠心病疾患或者中老年人早晨起床時,要注意保暖,切忌不可猛然坐起、下床。晨起醒來后,最好平躺在床上活動四肢后再緩慢坐起,之后再慢慢活動肢體,緩慢下地。
9、鼾睡間
所謂鼾睡間,即指打呼嚕人群熟睡的時刻。
其實“打呼嚕”是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最突出的特征性表現(xiàn),它是一種具有嚴重危害及潛在危險的高發(fā)性疾病,會在睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)窒息,使全身間歇性缺氧,增大心臟的負荷,使血壓急劇波動,從而容易引發(fā)悲劇。因此,在伴有低氧血癥及心肌耗氧量增加的情況下,可促進夜間急性心肌缺血的發(fā)生。
缺氧還可引起夜間血液黏度增加,血管壁功能失調(diào)等,最終誘發(fā)急性心肌梗死。研究稱,“致命性心梗多發(fā)于晚上”,就是指這樣的情況。建議睡覺打呼嚕人群,患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者盡早治療,解除危險因素。
10、太平間
所謂“太平間”,即指受突發(fā)性打擊,極度悲傷的時刻。
在人的七情六欲中,對心臟危害最大的莫過于悲傷。人如果一旦陷入極大悲傷的情緒中無法排解,交感神經(jīng)系統(tǒng)會分泌出大量激素,使心跳加速、動脈收縮,進而導(dǎo)致比如心痛、氣短和休克等癥狀。臨床中有一些人,身體健康且無心臟病史,但會因為遇到了一些突發(fā)事件,如親人意外離世等,突然倒在病房或太平間的門口。這是因為在遭受到突發(fā)性打擊時,引發(fā)了嚴重的心律失常、胸痛、氣促,甚至休克,這種病癥被稱為壓力性心力衰竭。過度悲傷使腎上腺素和其他壓力激素的分泌在短時間內(nèi)激增,毒素流向心臟,降低了心臟泵血功能。建議有冠心病疾患或者中老年人,平素要保持心態(tài)平衡,切忌過喜過悲,盡量避免或減少去悲傷的場合。
俗話說“不怕一萬,就怕萬一”,中老年人及冠心病患者,尤應(yīng)認識有關(guān)誘發(fā)心梗的主要危險時刻。萬一發(fā)生胸口疼痛,有瀕死、壓迫感,持續(xù)5分鐘至15分鐘或以上,伴有出汗、惡心等癥狀時,要高度警惕心梗的發(fā)生。應(yīng)在第一時間撥打急救電話,尋求醫(yī)護指導(dǎo)幫助。如果有冠心病病史,可服用阿司匹林、硝酸甘油等藥物。
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