NP和NT-proBNP是臨床上非常常見的兩個檢驗項目,尤其在綜合醫(yī)院,各科室都會收治大量有各種綜合并癥的患者,我們會經常開出這樣的化驗單。
BNP與NT-pro BNP這2個分子的關系密切,使得我們不能孤立地去討論分析二者分別是什么。那到底什么是BNP,什么又是NT-pro BNP,讓小編簡單地告訴你。 目前認為利鈉肽家族中的N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)是心衰生物標志物中的金標準,其在心衰的診斷、預后評估、監(jiān)測病情、指導治療方面均有一定價值。
第一,幫助明確心衰的診斷,但可影響它們的臨床因素較多,所以二者特異性均不高,而有比較理想的陰性預測值,據文獻報道,BNP、NT-proBNP不高都可以排除大約95%以上的心衰。
第二,指導心衰的治療,因為二者半衰期都不長,所以在同一患者身上前后對比,可以較為理想的反映當下的心臟負荷。
第三,判斷預后,BNP、NT-proBNP持續(xù)大幅度升高或經治療后難以下降,往往提示不良預后。二者的局限在于不能鑒別收縮型心衰和舒張型心衰,因為無論哪種心衰,心室的壓力都可升高,而引起B(yǎng)NP前體的降解和此二者的產生。在不同患者之間這兩個數值升高的幅度與癥狀的輕重程度之間沒有平行關系。
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