提起肝炎,很多人會(huì)想到甲肝、乙肝,而丙肝排行老三、生性孤僻,寡言少語(yǔ)。雖不太起眼,卻常常引起軒然大波。
全球有7100萬(wàn)慢性“丙肝”患者,“丙肝”是肝硬化、肝癌的重要病因。我國(guó)每年新發(fā)丙肝病例約3.5萬(wàn)例,全球每年死于“丙肝”者39.9萬(wàn)例。所以丙肝問(wèn)題不容忽視。
一、如何判斷自己是否感染丙肝
丙型肝炎是一種傳播性疾病,可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和肝纖維化,部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC),對(duì)患者的健康和生命危害極大。許多患者雖被查出感染丙型肝炎,卻不知是如何感染。
丙肝的發(fā)作和某些藥物的服用有著密切的關(guān)系,比如注射毒品以及濫用藥物等。這些行為都會(huì)導(dǎo)致肝臟的損害變得越來(lái)越嚴(yán)重,從而大大提高丙肝發(fā)作的概率。另外,如果個(gè)人服用的某些藥物是采用注射的方式應(yīng)用,那么被感染上丙肝病毒的概率也很高。
通常,丙肝的潛伏期為2周—6個(gè)月,所以80%的患者在感染丙肝病毒后不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀,但暗地里病毒卻在作惡,漸漸的侵襲肝臟。如果未經(jīng)治療,10%—15%的患者在感染后20年左右會(huì)發(fā)展為肝硬化,晚期肝硬化進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致肝衰竭或肝癌。
感染丙肝后,少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、尿色變深、大便顏色變淺、關(guān)節(jié)痛和黃疸(皮膚及眼白發(fā)黃)等癥狀,一旦出現(xiàn)這些異常就要高度重視了,可能就是丙肝疾病的出現(xiàn),需要做好進(jìn)一步的檢查確定,只有這樣才能確定病因和類(lèi)型,更好的做到科學(xué)防治,保障自身健康。
那么,如何做好丙肝的診斷檢查呢?需要從四方面進(jìn)行,跟隨小編一起去詳細(xì)了解一下吧。
1、肝功能檢查 這是診斷丙肝的常規(guī)檢查項(xiàng)目,主要包括血清ALT、AST、膽紅素、蛋白等指標(biāo),通過(guò)這些就能作為判斷肝功能是否正常的依據(jù)。但是在檢查前需要注意,不能大吃大喝,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,而且還要注意檢查前9個(gè)小時(shí)要保持空腹,以免影響檢查結(jié)果。
2、肝組織活檢 診斷丙肝做好肝組織活檢也很重要,因?yàn)榇隧?xiàng)檢查是評(píng)估患者肝臟炎癥分級(jí)與纖維化分期的標(biāo)準(zhǔn)。但是檢查結(jié)果后,檢測(cè)者需要保持飲食清淡,不能進(jìn)食生冷、辛辣刺激性食物。如果不上班,最好臥床休息24小時(shí),保證身體的恢復(fù)。
3、丙肝病毒核酸檢測(cè) 診斷丙肝,還要做好丙肝病毒核酸檢測(cè),只有這樣才能確定檢測(cè)者身體內(nèi)是否存在丙肝病毒,如果有還能判斷病毒的含量。一旦檢查結(jié)果呈顯示為陽(yáng)性,就是指丙肝病毒感染。
4、影像學(xué)
診斷丙肝做好影像學(xué)檢查也很重要,因?yàn)橥ㄟ^(guò)此檢查可以看出肝臟是否存在慢性的損傷。如果有必要,還可以進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或核磁共振,更全面的了解丙肝的病程。
二.丙肝孕婦該如何生下一個(gè)健康的嬰兒?
1、妊娠期
在妊娠期間,具有丙肝感染風(fēng)險(xiǎn)的女性,應(yīng)在首次產(chǎn)前檢查時(shí)就進(jìn)行抗-HCV抗體檢查,如果最初結(jié)果為陰性,但感染丙肝的風(fēng)險(xiǎn)仍持續(xù)存在,或出現(xiàn)了新的丙肝感染的危險(xiǎn)因素時(shí),則應(yīng)復(fù)查抗體。
2、分娩期
對(duì)于在分娩期間的丙肝孕婦,不建議因?yàn)镠CV感染而實(shí)施剖宮產(chǎn)或會(huì)陰切開(kāi)的。因?yàn)楸蔚膫鞑ネ緩接泻芏啵渲醒簜鞑シ浅6嘁?jiàn),可以經(jīng)輸血和血制品傳播,亦可經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播。
3、產(chǎn)后期
安全度過(guò)了妊娠期、分娩期,來(lái)到了產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)期。由于母乳和初乳中可以檢測(cè)到HCV RNA,因此有人認(rèn)為,丙肝病毒感染的母親母乳喂養(yǎng)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
但是,目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,丙肝病毒感染母親產(chǎn)后哺乳對(duì)嬰兒的影響至今尚無(wú)明確的流行病學(xué)調(diào)查,而且感染丙肝病毒的母親母乳喂養(yǎng)與非母乳喂養(yǎng)相比,并未增加新生兒感染丙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
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